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venerdì 5 ottobre 2018

L'ipertensione polmonare nel cane e nel gatto - seconda parte

                   
                   Ipertensione polmonare precapillare e postcapillare

                     Le cause principali di ipertensione precapillare sono :

                                  1) ipertensione primaria
                                  2) ipossia (diminuzione dell'ossigeno)
                                  3) cardiopatie congenite
                                  4) malattie polmonari croniche
                                  5) tromboembolismo polmonare

                     Le cause principali di ipertensione postcapillare sono :

                                1) malattie della valvola mitrale ed aortica
                                2) cardiomiopatie (malattie del muscolo cardiaco)
                                3) malattie delle vene polmonari ed altre
                                    malattie del cuore sinistro


                      Classificazione clinica dell'ipertensione polmonare

Secondo le linee guida della medicina umana, l'ipertensione polmonare viene
classificata in cinque gruppi. Questa classificazione è valida anche per il cane
ed il gatto.

                             1) Ipertensione arteriosa polmonare
                             2) Ipertensione da malattie del cuore sinistro
                             3) Ipertensione polmonare da malattie polmonari
                                 e da ipossia
                             4) Ipertensione polmonare da malattie
                                 tromboemboliche
                             5) Ipertensione polmonare da altre cause


                   Classificazione funzionale dell'ipertensione polmonare

In medicina umana nel 1998 è stata adottata una classificazione funzionale in
base alla gravità dell'ipertensione polmonare capace di produrre sintomi clinici.
Questa classificazione può essere utilizzata anche nel cane.


Classe I    soggetti che non hanno una diminuzione dell'attività fisica
                 sotto sforzo e non manifestano sintomi

Classe II   soggetti che si presentano normali a riposo e che hanno
                 una moderata diminuzione dell'attività fisica con comparsa
                 di sintomi (affaticamento, dispnea, dolore toracico, sincope)

Classe III  soggetti che si presentano normali a riposo ma che manifestano
                  sintomi con minima attività fisica

Classe IV  soggetti che sono sintomatici anche a riposo e che possono
                  evidenziare insufficienza cardiaca destra secondaria a
                  ipertensione polmonare









mercoledì 16 aprile 2014

L'ipertensione polmonare nel cane e nel gatto

L'ipertensione polmonare viene definita come l'aumento della pressione
arteriosa polmonare che determina una risposta compensatoria da parte
del cuore destro.
In medicina umana si parla di ipertensione polmonare quando la pressione
arteriosa polmonare media supera i 25 mmHg a riposo e i 30 mmHg sotto
sforzo.
Nel cane l'ipertensione polmonare viene definita lieve quando, durante la
sistole cardiaca, è compresa tra 31 e 50 mmHg, moderata tra 50 e 75 mmHg
e grave per valori superiori a 75 mmHg.

La circolazione sanguigna polmonare, detta anche piccolo circolo, è formata :
- dall'arteria polomonare principale, che origina dal ventricolo destro,
  e dalle sue ramificazioni con il compito di trasportare il sangue
  poco ossigenato fino ai capillari degli alveoli polmonari dove si
  arricchisce di ossigeno (circolazione polmonare arteriosa)
- dalle vene polmonari che portano il sangue ossigenato all'atrio sinistro
  (circolazione polmonare venosa)

La circolazione polmonare è a bassa velocità, bassa resistenza vascolare
e bassa pressione.

L'ipertensione polmonare può essere classificata in ipertensione polmonare
precapillare (della circolazione arteriosa polmonare) e ipertensione 
postcapillare (della circolazione venosa polmonare).

Le cause principali di ipertensione polmonare precapillare sono :

- ipertensione primaria
- ipossia (carenza di ossigeno)
- cardiopatie congenite
- malattie polmonari croniche
- tromboembolismo polmonare

Le cause principali di ipertensione postcapillare sono :

- malattie della valvola mitrale e aortica
- cardiomiopatie
- altre malattie delle vene polmonari
  e del cuore sinistro