domenica 13 novembre 2011

Dotto arterioso persistente nel cane e nel gatto - terza parte

Con l' elettrocardiogramma  nello shunt sinistro-destro ( passaggio di sangue
dall'aorta all'arteria polmonare ), possiamo riscontrare segni di ingrandimento
del ventricolo sinistro ( per chi sa interpretare un ECG onde R con voltaggio
aumentato, QRS di durata maggiore, asse elettrico spostato a sinistra sul
piano frontale, onda P aumentata di durata ).

Nello shunt destro-sinistro ( passaggio di sangue dall'arteria polmonare
all'aorta ), segni di ipertrofia del ventricolo destro ( onde S profonde e asse
elettrico spostato a destra sul piano frontale ).
Possono essere presenti anche aritmie ventricolari e fibrillazione atriale.

Alla radiografia toracica  nello shunt sinistro-destro possiamo trovare
situazioni diverse che sono in genere determinate dal volume di sangue che
passa attraverso il dotto.

Nelle proiezioni radiografiche dorso-ventrali si possono spesso mettere
in evidenza tre protuberanze del margine cardiaco date rispettivamente
dalla dilatazione dell' arco aortico, dell' arteria polmonare e dell' atrio
sinistro.

Inoltre si riscontra un aumentato flusso di sangue nei polmoni
( overcirculation polmonare ).
Si può ancora notare l'ingrandimento della silouette cardiaca alle volte
anche molto evidente, congestione ed edema polmonare.

Con shunt destro-sinistro si può evidenziare dilatazione del ventricolo destro
e arterie polmonari anch'esse dilatate e tortuose.