mercoledì 9 maggio 2012

Displasia della valvola mitrale nel cane e nel gatto - terza parte

Il cane e il gatto con displasia della valvola mitrale può essere asintomatico o
presentare sintomi di insufficienza cardiaca congestizia come tosse, dispnea,
intolleranza all'esercizio spesso già nel primo anno di vita o quando è adulto.
Negli animali senza sintomi l'unico rilievo è la presenza di un soffio evidenziato
alla visita clinica spesso durante il compimento del piano vaccinale.

All'ascoltazione del cuore si può udire un soffio sistolico di intensità maggiore
a sinistra a livello del focolaio di ascoltazione mitralico, caratteristico di
insufficienza valvolare e meno frequentemente un soffio diastolico da stenosi
mitralica.
Si possono inoltre rilevare alterazioni del ritmo cardiaco.

All'elettrocardiogramma si possono identificare  aritmie atriali,
fibrillazione atriale, complessi ventricolari prematuri.
Inoltre sono presenti segni di ingrandimento dell'atrio e ventricolo sinistri.
Si possono anche riscontrare sia nel cane che nel gatto  rilievi di
pre-eccitazione ventricolare ( presenza di vie anomale che conducono
l'impulso elettrico dall'atrio al ventricolo ).

La radiografia toracica mostra quadri variabili in funzione della gravità della
malattia.
Con insufficienza valvolare dilatazione dell'atrio e ventricolo sinistri, con stenosi
del solo atrio.
Inoltre si possono rilevare segni di congestione polmonare e di versamento pleurico.

L'ecocardiografia permette di fare la diagnosi definitiva in quanto, ad un attento
esame, possono essere viste le anomalie a carico delle varie strutture della
valvola.
Si può inoltre visualizzare la grandezza delle camere cardiache e con il
Doppler pulsato, continuo e il Color Doppler confermare la presenza di
insufficienza o stenosi valvolare e quantificarne la gravità.