domenica 9 febbraio 2014

La chinidina nella cardiologia del cane e del gatto - seconda parte

In questo post riporto il significato di alcuni termini per facilitare la comprensione
del testo da parte di persone che non operano nel campo medico.

Gli effetti della somministrazione della chinidina sul tracciato elettrocardiografico
sono in genere :
- un aumento lieve-moderato della frequenza cardiaca
- un piccolo aumento della durata del complesso QRS
- un modesto aumento dell'intervallo QT
- un intervallo PR che rimane invariato

Il complesso QRS rappresenta la depolarizzazione dei ventricoli, l'intervallo
QT è la somma della depolarizzazione e ripolarizzazione dei ventricoli mentre
l'intervallo PR rappresenta il tempo impiegato dallo stimolo elettrico per andare
dal nodo del seno (dove origina) al ventricolo.

La depolarizzazione della cellula cardiaca è data dalla variazione della sua
carica elettrica che da negativa (potenziale a riposo) diventa debolmente
positiva. In questo modo si genera il potenziale d'azione che è l'evento elettrico
che porta alla contrazione cardiaca.
La ripolarizzazione è il processo, distinto in varie fasi, attraverso il quale la
cellula riacquista la carica originaria (potenziale di riposo).

Le indicazioni per l'utilizzo della chinidina sono :

- aritmie sopraventricolari e ventricolari specialmente se causate dal fenomeno
  del rientro (il rientro è una delle modalità con cui si generano e si mantengono
  le aritmie)
- tachicardie causate dalla presenza di vie accessorie dove la chinidina
  aumenta il loro periodo refrattario
- cardioversione della fibrillazione atriale

La vie accessorie, non presenti nel cuore normale, sono formate da fibrocellule
elettricamente attive e collegano gli atri ai ventricoli. La loro presenza può
favorire l'insorgenza di aritmie.
Il periodo refrattario è il momento nel quale la cellula cardiaca non è capace
di rispondere a stimoli esterni.
La cardioversione è la modalità con cui la fibrillazione atriale e altre aritmie
vengono convertite in ritmo sinusale (il ritmo cardiaco normale).
Può essere farmacologica o elettrica.

Potete leggere la prima parte della chinidina nella cardiologia del cane e del
gatto cliccando sul link sottostante
http://www.infocardiovet.com/2013/10/chinidina-e-cuore-nel-cane-e-nel-gatto.html