Esame emocromocitometrico
Si riscontra frequentemente un aumento dei globuli bianchi neutrofili e una
diminuzione degli eosinofili e dei linfociti (leucogramma da stress).
Inoltre modesto aumento dei globuli rossi con incremento del volume
corpuscolare medio e lieve crescita dell'ematocrito in circa il 50% dei soggetti.
Esame ematochimico
Nella maggioranza dei gatti aumento degli enzimi epatici (AST, ALT, ALP) da
da lieve a marcato in genere proporzionale alle concentrazioni degli ormoni
tiroidei.
Incremento del fosforo nel sangue (iperfosfatemia), del calcio ionico (per
l'alterazione del metabolismo dell'osso) e a volte della glicemia e diminuzione
delle fruttosamine e del colesterolo.
L'esame delle urine può rilevare moderata proteinuria e infezioni delle vie
urinarie.
Determinazione degli ormoni tiroidei
Un marcato aumento del T4 totale (tiroxina), specie se accompagnato da
segni clinici caratteristici dell'ipertiroidismo, è di solito diagnostico per la malattia.
La misurazione del T3 (triiodotironina) è meno attendibile e non viene
utilizzata per la diagnosi.
In circa il 10% dei gatti ipertiroidei il T4 totale è normale, seppure spesso nella
parte superiore dell'intervallo di riferimento.
Questo fatto può avvenire :
- negli stadi iniziali della malattia (in circa il 40% dei soggetti)
- a causa delle fluttuazioni delle concentrazioni del T4 nelle 24 ore
- per la presenza di concomitanti e gravi patologie non tiroidee
si ricorre alla misurazione del T4 libero (non legato alle proteine plasmatiche)
che è meno dell'1% di tutto il T4 . Il T4 libero è meno influenzato da fattori non
tiroidei e aumenta in molti soggetti con ipertiroidismo lieve o iniziale.
Il T4 libero ha una maggiore sensibilità rispetto al T4 totale che invece ha una
più alta specificità.
La sensibilità di un esame è la capacità di individuare i soggetti malati, la
specificità di individuare quelli sani.
Sia il T4 totale sia il T4 libero possono avere valori normali all'inizio della
malattia o con ipertiroidismo lieve.
In questi casi si ripete la loro misurazione dopo 1-2 settimane e se i risultati
sono ancora dubbi dopo altre 3-4 settimane.
Per giungere ad una diagnosi definitiva si possono anche eseguire i test di
stimolazione utilizzando TRH (ormone di rilascio della tireotropina), TSH
(tireotropina od ormone tireotropo), il test di soppressione con T3 e la
scintigrafia tiroidea.
Potete anche leggere la prima e la seconda parte dell'ipertiroidismo felino
cliccando sui sottostanti link :
http://www.infocardiovet.com/2016/03/lipertiroidismo-felino-e-cuore-prima.html
http://www.infocardiovet.com/2016/04/ipertiroidismo-felino-e-cuore-seconda.html
