martedì 10 luglio 2012

Cardiomiopatia ipertrofica del gatto (felina) - seconda parte

La cardiomiopatia ipertrofica ( sigla in inglese HCM ) è una malattia che
determina soprattutto un' alterazione della funzione diastolica ( disfunzione
diastolica ) del cuore.
La diastole è quella fase del ciclo cardiaco caratterizzata dal rilassamento e
riempimento dei ventricoli ed è divisa in quattro momenti che sono :

1) Rilassamento isovolumetrico che è quella fase in cui il volume del ventricolo
    rimane costante mentre la pressione all'interno scende. In questa fase le
    valvole cardiache sono chiuse.

2) Riempimento rapido : le valvole atrioventricolari ( mitrale e tricuspide )
    si aprono ed inizia il riempimento ventricolare.
    Con il riempimento rapido entra nel ventricolo circa il 75-80% del sangue
    totale.

3) Riempimento lento : il ventricolo continua a riempirsi ma in modo lento.
    Questa fase apporta circa il 5% del sangue totale.

4) Contrazione atriale ( fase di riempimento tardiva ) : l'atrio si contrae e
    fluisce nel ventricolo un ulteriore 20% circa di sangue.

Quando le pareti del ventricolo sinistro e il setto interventricolare si ispessiscono,
si sviluppano delle alterazioni nel funzionamento del cuore.


Una prima alterazione è la disfunzione diastolica nella quale l'ispessimento
delle pareti e del setto portano ad un ridotto riempimento del ventricolo
sinistro sia perché il ventricolo non si rilassa normalmente sia perché
tende a diventare rigido e meno distensibile.

Tutto questo porta ad un aumento della pressione alla quale il ventricolo
si riempie ( aumento delle pressioni di riempimento ), ad un incremento
della pressione dell'atrio sinistro, ad un aumento delle pressioni per via
retrogada nelle vene polmonari e fino ai capillari polmonari.

Inoltre lo sviluppo di fibrosi durante l'evoluzione della malattia, aumenta
la rigidità del ventricolo.



Il Maine Coon è predisposto geneticamente allo sviluppo di HCM