mercoledì 2 aprile 2014

Lo scompenso cardiaco nel cane e nel gatto - quarta parte

In questo post vengono riportate le linee guida proposte dall'ACVIM 
(American College of Veterinary Internal Medicine) nel 2009 per la
diagnosi della malattia valvolare cronica del cane.

CLASSE A - regolari visite cliniche di controllo nelle razze predisposte allo
                     sviluppo della malattia (es.Cavalier King Charles Spaniel, Bassotto,
                     Barbone nano e toy)

CLASSE B - radiografia toracica per accertare eventuali cambiamenti circolatori
                      (alterazioni emodinamiche) e per avere un riscontro radiografico
                      quando il paziente è ancora asintomatico
                    - misurazione della pressione sanguigna
                    - ecocardiografia nelle razze di piccola taglia se non si sono avute
                      risposte diagnostiche adeguate con la visita clinica e con la
                      radiografia. Durante questo esame si possono individuare le
                      alterazioni valvolari, il rigurgito mitralico e l'ingrandimento delle
                      camere cardiache.
                      Nelle razze di taglia maggiore l'ecocardiografica è importante
                      per differenziare la malattia da altre patologie che provocano
                      soffio cardiaco (es. cardiomiopatia dilatativa).
                   - esame del sangue e delle urine

CLASSE C - segnalamento dell'animale e visita clinica per cercare di
                      determinare se i sintomi clinici dipendano o meno dall'insufficienza
                      cardiaca anche per la relativamente alta frequenza di patologie
                      dell'apparato respiratorio in animali a rischio per malattia valvolare
                      cronica.
                      Per esempio cani con una frequenza cardiaca moderatamente
                      bassa, con marcata aritmia sinusale od obesi, probabilmente non
                      hanno insufficienza cardiaca.
                    - radiografia toracica
                    - ecocardiografia
                    - esame del sangue e delle urine

CLASSE D - stessi esami della classe precedente più il rilievo di una mancata 
                      risposta ai trattamenti indicati per i pazienti di Classe C